Introduction
Un accident du travail peut avoir de lourdes conséquences financières et médicales. Pour bénéficier d’une prise en charge optimale par la CPAM, il est crucial de bien suivre les démarches administratives. Comment déclarer un accident du travail et quelles sont les indemnités auxquelles vous avez droit ?
1. Qu’est-ce qu’un Accident du Travail selon la CPAM ?
✔️ Définition : Tout accident survenu dans le cadre du travail, y compris sur le trajet domicile-travail.
✔️ Preuves nécessaires : L’accident doit être soudain et lié à une activité professionnelle.
✔️ Différence avec la maladie professionnelle : Une maladie liée au travail doit être reconnue par la CPAM après expertise.
2. Comment Déclarer un Accident du Travail ?
✔️ Informer son employeur sous 24 heures en précisant les circonstances de l’accident.
✔️ Faire constater l’accident par un médecin qui délivrera un certificat médical initial.
✔️ Transmission du certificat à la CPAM par l’employeur ou par le salarié en cas de retard.
✔️ Suivi sur Ameli.fr pour vérifier l’acceptation du dossier.
3. Quels Droits et Indemnités en Cas d’Accident du Travail ?
✔️ Prise en charge des frais médicaux à 100 % sans avance de frais.
✔️ Indemnités journalières : Versées dès le premier jour d’arrêt sans délai de carence.
✔️ Rente en cas d’incapacité permanente après évaluation par la CPAM.
✔️ Maintien du salaire si prévu par la convention collective ou un accord d’entreprise.
4. Que Faire en Cas de Refus de Reconnaissance par la CPAM ?
✔️ Demander des explications auprès de la CPAM via votre compte Ameli.
✔️ Faire un recours auprès de la Commission de Recours Amiable (CRA) en fournissant des preuves supplémentaires.
✔️ Saisir le Tribunal de la Sécurité Sociale en cas de litige persistant.
Conclusion
Un accident du travail doit être déclaré rapidement pour bénéficier d’une prise en charge optimale. En cas de difficulté avec la CPAM, des recours existent pour faire valoir vos droits et obtenir les indemnisations dues.